ACL- repeämä koirilla: merkkejä, leikkauskertoimet & toipuminen | Opas Suomeen

A repeytynyt ACL koirilla on repeämä kallon ristiside (CCL) sisällä polven, ja useimmissa koirilla se ei ole urheiluvamma ... se on loppukohta hidas, hiljainen rappeutuminen nivelside, joka on rakennettu kuukausia tai vuosia. Tämä yksittäinen tosiasia muuttaa kaiken siitä, miten ongelma olisi käsiteltävä: jalka koirasi ontuva ontuu on yleensä toinen asia mennä vikaan, ei ensimmäinen. Leikkaus on standardi hoito keskikokoisille ja suurille koirille epävakaa polvi, pienempiä koiria hoidetaan useammin ilman sitä, ja ei täydentää, sulku tai lepoaika voi neuloa revennyt ristiside takaisin yhteen.

Tämä opas kattaa mitä nivelside todella tekee, miksi se epäonnistuu, miten eläinlääkärit diagnosoida sitä, mitä julkaistu tulostiedot osoittavat leikkauksen vs. konservatiivinen hoito, ja ... osa lähes jokainen artikkeli ohittaa ... mitä tutkimus sanoo muu Polvi.

ACL vai CCL? Nimi on käännösvirhe

Ihmisillä, nivelside on eturistiside (ACL). Koirat kävelevät neljä jalkaa, joten sama rakenne on nimeltään Kallon ristiside nivelside (CCL tai CCL). "Koirien repinyt ACL" on sanonta omistajat etsivät, ja eläinlääkärit tietävät tarkalleen mitä tarkoitat, mutta vastuuvapauden paperitöitä näet Kallon ristiside nivelside repeämä tai Kallon nivelsidesairaus.

Miksi sana "sairaus" korvasi sanan "vammo"

Omistajat lähes aina saapuvat tarina: mies hyppäsi kannelta, hän kieroutunut jahtaa orava. Tapahtuma on todellinen. Nivelside vika ei yleensä johdu siitä.

Aihetta koskevan 130 asiakirjan tarkastelussa vuodelta 2023 todettiin suoraan: "Vuoden 2023 ensimmäinen näkemys traumaattisesta nivelsiteen repeämästä, jota "vaarojen ja repeämien" myötä on selvästi korvattu uudella käsitteellä systeemisistä prosesseista, jotka liittyvät progressiiviseen rappeuttavaan nivelsidesairauteen ja nivelsidehäiriöön; näin ollen termi "kallon ristisidetauti" on keksitty ja se on yleisesti hyväksytty" (Niebauer & Restucci, Eläimet 2023;13(2):187). Samassa tarkastelussa kuvataan "kliinisesti lähes hiljainen alkuvaihe," jonka aikana "ristisiteen etenevä kollageenimatriisin hajoaminen kehittyy ja jatkuu," mikä johtaa "usein keskiosassa ja ilman liiallista kuormitusta" epäonnistumiseen.

Terve koira CCL on yksi vahvimmista nivelsiteet kehon noin 18,2 megapascaleja vetolujuus. Murtaa todella terve yksi ulkoisen voiman ja sinulla on tapana saada avulsion murtuma, ei puolivälissä aineen repeämä. Useimmat revennyt ristirepeämä keskellä, joka on allekirjoitus nivelside, joka oli jo epäonnistunut.

Tutkimus yliopistossa Wisconsin osoittaa samaan suuntaan. ennen nivelside näkyy frays, ja "läsnäolo synovitis tukahdutettu nivelet initious CrCLR viittaa siihen, että immuunivälitteinen nivelten rappeutuminen on tekijä ei-kontakti CrCLR mekanismi" (Muir et al., PLO ONE 2011;6(10):e25331).

Käytännön käännös: koira ei murtanut polvi hyppäämällä pois sohvalta. Sohva oli vain viimeinen pisara.

Kuinka yleinen se on ja mitkä koirat ovat vaarassa

Merkkejä revennyt ACL koirilla

• Äkillinen takajalan rampuus, joskus varpaita koskettava, joskus ei-paino-kannava.
• Onnettomuus, joka paranee levossa ja palaa aktiviteettiin Klassinen osittainen repäisykuvio, joka huijaa omistajat ajattelemaan, että se ratkaistu.
• Polven sisäosan turvotus (keskipitkän ahteri), joka rakentuu viikkojen aikana.
• Istuin "liukussa" ... vaikuttaa jalka potki ulos sivulle sen sijaan, että peitetään alla.
• Vaikeus nousevassa tilassa, haluttomuus portaissa, lihasten menetys reidessä -Vai niin.
• Kuultava napsautus kävellessä, mikä voi viitata meniscal vauriot.

Koska osittainen repeämä voi näyttää lievältä rasitus, joka paranee, paljon koiria nähdään vain kun nivelside menee kokonaan. koiran ontuminen on syy varata tentti, ei syy odottaa. Jotkut näistä merkeistä päällekkäisyyttä luksus patella koirilla, joka vaikuttaa samaan yhteiseen, mutta on eri ongelma täysin . Toinen syy diagnoosi kuuluu eläinlääkäriin eikä hakukone.

Miten eläinlääkärit diagnosoivat sen?

Diagnoosi on ensin käsissä. Kallon laatikko (sääriluuta eteenpäin reisiluuhun nähden) ja säärien puristus / säärien työntövoima. Kireä tai kivulias koira voi peittää epävakautta, joten sedaatiota tarvitaan usein luotettava tentti ... osittainen kyynel voi tuottaa mitään laatikkoa ollenkaan.

Röntgensäteet eivät näytä nivelside itse. Mitä ne osoittavat on niveleffuusio, nivelrikko, ja sääriluu tasanne kulma käytetään kirurginen suunnittelu, plus ne sulkevat pois luun kasvaimia ja murtumia. Lopullinen arviointi nivelside ja menisci yleensä tapahtuu leikkauksessa, nivelrikko tai nivelleikkaus.

Meniscal vauriot ovat täällä. Yhdessä pienessä niveltä, mediaalinen medisscal repeämä löydettiin 7 16 indeksin tukahduttaa (44%) leikkauksessa . Revitty meniscus on kivulias itsessään ja on yleinen syy koira pysyy ontuva.

Leikkaus vs konservatiivinen hallinta: mitä tulostiedot todella sanovat

Rehellinen vastaus on, että molemmat reitit toimivat oikea koira, ja valinta perustuu koko, epävakaus, ikä, samanaikainen sairaus ja kustannukset.

Leikkaus

Osteotomian toimenpiteet ... Tplo (tibiaali tasanne tasanne okotetomia) ja TT (tibial putken kimmoisuus edistäminen) ... muuttaa geometria sääriluun niin polvi on vakaa ilman toimivaa nivelside. Lateraalinen fabellariompele (extracapusul) korjaus paikat synteettinen bändi ulkopuolella nivelen ja käytetään useammin pienempiin koiriin.

A 2022 systemaattinen katsaus, johon liittyi meta-analyysi, yhteen yhdistetty 72 tutkimusta, jotka kattoivat 2 547 TPLO- ja 1 242 TTA-leikkausta. Sen päätelmä: "Molemmat tekniikat katsottiin onnistuneeksi johtamiseksi. Subjektiivinen ja objektiivinen kävelyanalyysi paljasti, ettei ontumista pitkäaikaisessa arvioinnissa useimmille potilaille." Eläinlääketieteen rajat 2022;9:1004637).

Komplikaatioiden kokonaisluku oli 20,4% TPLO-ryhmässä ja 21,6% TT-ryhmässä ja nousi ruumiinpainon mukaan: 9,4% ja 6,7% pienillä koirilla ja 35,7% ja 21,4% suurilla koirilla.

Löytö tuskin kukaan toistaa omistajille: Leikkaus palauttaa vakauden, ei normaali nivel. Tässä katsauksessa, "pitkän aikavälin tulos ei ollut onnistunut missään arvioiduissa tutkimuksissa, koska kaikki nivelrikko pisteet osoittivat vähintään lievä nivelrikko ja etenemis yli 10% verrattuna preoperatiivinen tasot." Niveltulehdus että polvi on odotettavissa pitkän aikavälin lentorata jopa jälkeen teknisesti täydellinen korjaus . Siksi yhteinen terveyssuunnitelma on tärkeää loppuelämään koiran, ei vain 12 viikkoa leikkauksen jälkeen.

Konservatiivinen hallinto

Ei-kirurginen hoito tarkoittaa tiukka toiminnan rajoitus, painonhallinta, kivunhallinta määräsi eläinlääkäri, ja jäsennelty fysioterapia . Ei vain "lepää se ja nähdä." 2023 tarkastelu raportoi, että "koirat alle 15 kg paino, käsitelty ei-surgically, on noin 75% mahdollisuus palata täysi yhteinen toiminto, vaikka edistyy OA." Huomaa sekä puolikkaat että että että kyseisen lause: hyvät toiminnalliset tulokset ovat realistisia pienillä koirilla, ja niveltulehdus etenee joka tapauksessa.

Mitä konservatiivinen hoito ei tee on korjata nivelside. "Kaikissa koirissa CCLR, kohtalo revennyt nivelside on sama: paranemista ja neovaskularisaatio ei tapahdu, ja 2-4 kuukauden kuluessa nivelside repeämä, kollageeni fibrils on lyssätty ja imeytyy, tai alennettu kannoilta kaltaisia jäänteitä. Kaikki mitä luet lupaava parantua tai revitään repeytynyt ristirepeämä ei kuvaa mitä tapahtuu biologisesti.

Toinen polvi on se osa, josta kukaan ei varoita sinua.

Tämä on hyödyllisin numero tässä koko artikkelissa. Muir ja kollegat seurasivat 380 koiraa hoitaa kirurgisesti varten yksipuolinen repeämä. Tulos: "keskimäärin eloonjääminen oli vastasivuisen nivelsiteen 947 päivää tai 2,59 vuotta; 204 380 koiraa (54%) kehittyi myöhemmin vastasivuisen repeämän tutkimusjakson aikana." 54%: n luku oli lähes sama kaikissa kolmessa riippumattomassa kohortissa. 11-17%: lla koirista on jo kahdenvälinen repeämä ensimmäisessä esittelyssä.

Jos ristiretki oli onnettomuus, että määrä olisi alhainen. 54 prosenttia, se ei ole onnettomuus . Se on sairaus, joka vaikuttaa molempiin polviin, jotka näkyvät ensin huonompaan suuntaan.

Mitä voit tehdä asialle on rajallinen mutta todellinen: pitää koirasi nojassa, pitää ne ehdollisina, ja ottaa uuden ontuminen hyvä jalka vakavasti ja aikaisin. ei Tässä tutkimuksessa kannattaa tietää liian ... artroskooppinen huuhtelu sekä hyaluronihapon ja suun kautta otettavan doksisykliinin käyttö "ei vaikuttanut merkittävästi vastasivun nivelsiteen eloonjäämiseen."

Toipumisaika CCL-leikkauksen jälkeen

Seuraa kirurgin protokollan kautta tahansa aikajanalla internetissä, mukaan lukien tämä yksi implantti tyyppi, koiran koko ja komplikaatioita kaikki siirtää sitä.

Jos yhteinen täydentää rehellisesti sopii ... ja jos ne eivät

- Suora vastaus ensin: mikään täydentää voi korjata revennyt kallon ristiside, palauttaa vakautta, tai korvata kirurginen arviointi. Kaikki tuote markkinoitiin näin on tehdä väite biologia ei tue. Jos koirasi ontuu, ensimmäinen puhelu on eläinlääkäri.

Jos ravitsemustuki on kohtuullinen keskustelu on pitkä peli ... nivelrikko, jonka tulostietojen mukaan etenee siinä liitoskohdassa riippumatta siitä, minkä reitin otat.

Tässä raportoimme todisteita, jotka eivät imartele luokkaan myymme. Tiukimpi synteesi saatavilla on 2022 systemaattinen tarkastelu ja meta-analyysi 72 tutkimusta yhdeksässä kategoriassa luonnollinen terveys yhdiste koirien ja kissan osteoartriitti. Se totesi "selvä kliininen analgeettinen teho omega-3-rikastettu ruokavalio, omega-3-lisät ja kannabidioli (vähemmän)" ja, kirjoittajien omin sanoin, "heikko teho kollageenin ja hyvin merkitty ei-tehokas chondroitin-glukosamiini nutraceuticals, joka saa meidät suosittelemaan, että jälkimmäisiä tuotteita ei enää suositella kivun hoitoon kaniini- ja kissan osteoartriitti" (Barbeau-Grégoire et al. Kansainvälinen molekyylitieteellinen lehti 2022;23(18):10384).

Tämä tulos on syy, miksi emme rakenna kahden-aineinen tuote. Pureskella, joka sisältää vain glukosamiinia ja kondroitiini seisoo heikoimmat todisteet kentällä. lonkka- ja nivelpurut koirille pitää tämä pari emäksenä ja lisätä kuusitoista muuta aktiivia, mukaan lukien luokat meta-analyysin rankinest . omega-3s ja koiralle tarkoitettu vihersimpukka ... UC-II denaturoimaton tyypin II kollageeni, MSM, hyaluronihappo, munankuori kalvo, ja kurkuma standardoitu 95% kurkumiini boswellia ja inkivääri. Koirille, jotka kieltäytyvät pureskella aikana palautumisen, sama filosofia on saatavilla kuin nestemäinen glukosamiini koiralle, ja koko kantama istuu meidän koiran nivelet ja lonkkalisät kokoelma.

Lisäravinteet tukevat yhteistä terveyssuunnitelmaa. Ne eivät korvaa diagnoosia, kirurgia, määrätty kivunlievitys, tai painonhallintaa, että todisteet tunnistaa vahvin vipu henkilökohtaisesti hallita. Jos haluat laajemman kontekstin, katso opas koiran nivelet ja lonkka terveys ja meidän vertailun paras nivellisät koirille.

Milloin eläinlääkärille soitetaan välittömästi

• Koirasi ei kanna mitään painoa takajalassa.
• Onnettomuus on kestänyt yli 24.48 tuntia, tai tulee aina takaisin.
• Polvi on kuuma, turvonnut tai koirasi itkee, kun se on kosketettu.
• Koirasi on jo tehnyt yhden ristinleikkauksen ja toinen jalka alkaa ontua.
• Harkitset kivunlievitystä ... koskaan anna ihmisen tulehduskipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia tai naprokseenia koiralle; ne voivat aiheuttaa vakavia munuaisvaurioita ja ruoansulatuskanavan verenvuotoa.

Kun odotat ajanvarausta, hyödyllinen luku sisältää merkkejä niveltulehdus koirilla, vaihtoehtoja koiran niveltulehduslääke, ja käytännön tapoja auttaa koiraa niveltulehdus kotona.

Usein kysyttyjä kysymyksiä

Voiko koira toipua revennyt ACL ilman leikkausta?

Jotkut voivat, erityisesti pienet koirat. A 2023 tarkastelu raportteja, että koirat alle 15 kg hallita ei-surgically on noin 75% mahdollisuus palata täysi yhteinen toiminta, vaikka nivelrikko etenee riippumatta. Konservatiivinen hoito tarkoittaa tiukka toiminnan rajoitus, painonhallinta, eläinlääkärin määrää kivunlievitys ja fysioterapia . Ei valvomaton lepo. Suuremmat koirat epävakaa tukahduttaa suositellaan useammin leikkaukseen. Tämä päätös kuuluu eläinlääkäri, joka voi arvioida epävakauden.

Paljonko ACL leikkaus maksaa?

Kustannukset vaihtelevat suuresti maittain, alueittain, menettelyittain ja onko kyseessä hallituksen hyväksymä kirurgi, joten emme lainaa lukuja, joita emme voi tarkistaa. Pyydä käytännön kirjallisen arvion, joka kattaa menettelyn, anestesian, röntgenkuvat, lääkkeet, tarkistaa vierailut ja fysioterapian, ja tarkistaa, mitä lemmikkisi vakuutus kattaa ... ristitauti on usein erityisiä politiikan ulkopuolelle tai odotusaikoja.

Revitäänkö koiranikin toinen keuhkoside?

Se on todennäköisempää kuin useimmat omistajat odottavat. Tutkimuksessa 380 koiraa yksipuolinen repeämä, 54% jatkoi repeytyä toinen risti, mediaani kontraterminen nivelside selviytyminen 947 päivää (noin 2,6 vuotta). Lisäksi 11...17 prosenttia koiria on jo molemmat nivelsiteet, kun ne ensin läsnä. Pitää koiran laiha ja ehdollistettu, ja ottaa uusia taka-jalka ontuminen arvioidaan nopeasti, ovat käytännön vastauksia.

- Näkyykö röntgenkuvassa repeämä?

Ei suoraan ... nivelside on pehmytkudosta ja ei näy röntgenkuvissa. Röntgenkuvat osoittavat tukevat todisteet kuten niveleffuusio ja nivelrikko, jotta mittaus säärien tasanne kulma kirurginen suunnittelu, ja sulkea pois murtumia ja luun kasvaimia. Diagnoosi tehdään pääasiassa käytännön testejä kallon laatikon ja säärien työntö, usein sedaation, ja vahvistetaan leikkauksessa.

Ei nivellisät auttaa koiran kanssa repeytynyt ristiside?

Ne eivät voi korjata tai vakauttaa revennyt nivelside, ja ne eivät ole vaihtoehto eläinlääkärin arviointia. Niitä käytetään osana pitkän aikavälin yhteinen terveyssuunnitelma nivelrikko, joka seuraa cruciate tauti. Huomaa, että vahvin nykyinen meta-analyysi löysi selvä analgeettinen teho omega-3-pohjaisten tuotteiden mutta "erittäin merkittävä ei-vaikutus" kondroitin-glukosamiini tuotteita käytetään yksin . syy tarkastella, mitä muuta on kaava eikä glukosamiini numero edessä tuppu.

Lähteet

1. Niebauer GW, restucci B. etiotaptogeneesi koiran ristisidetauti: A scoping review. Eläimet2023;13(2):187. doi:10.3390/ani13020187
2. Muir P, schwartz Z, malek S, et al. kontralateraalinen ristinjäännös koirilla, joilla on yksipuolinen kontaktiton kallon ristin nivelside repeämä. PLO ONE. 2011;6(10):e25331. doi:10.1371/journal.pone.0025331
3. Wemmers AC, charalambous M, haittoja O, volk HA. kirurginen hoito kallon ristiside sairautta koirilla säärialan tasanne tasaus tasoittava osteotomia tai sääriluun tuuproosity edistäminen . Järjestelmällinen tarkastelu kanssa meta-analytic lähestymistapa. Eläinlääketieteen rajat2022;9:1004637. doi:10.3389/fvets.2022.10044637
4. Barbeau-Grégoire M, otis C, cournoyer A, moreau M, lussier B, troncy E. A 2022 systemaattinen tarkastelu ja meta-analyysi rikastettu terapeuttinen ruokavalio ja pähkinänrakeuticals koiran ja kissan nivelrikko. Kansainvälinen molekyylitieteellinen lehti2022;23(18):10384. doi:10.3390/ijms231810384

Tutustu sopivaan Pure Majesty Pets -valmisteeseen jonka ainesosat ja käyttöohjeet on ilmoitettu selkeästi.